Bolovi ispod lijeve lopatice straga s leđa javljaju se u svim dobnim kategorijama stanovništva, kako kod male djece tako i kod starijih osoba.
Ova činjenica je zbog velikog niza razloga koji uzrokuju negativne senzacije, od dugotrajne izloženosti neugodnom položaju za tijelo do teških patologija u tijelu.
Malo anatomije
Lopatica je ravna trokutasta kost uz prsa straga u području od 2. do 7. rebra. Obavlja vezivne, zaštitne, jačajuće i motoričke funkcije.
Lopatica povezuje pojas gornjih udova s rukama i prsnom kosti. Štiti rameni zglob i štiti pluća i aortu od mehaničkog opterećenja. Određeni mišići koji se protežu od lopatica dizajnirani su za jačanje i podršku zglobovima ramena. Zahvaljujući ovim dijelovima kostura osigurava se pokretljivost ramenog obruča; njihove se funkcije protežu čak i do donjih udova. Kost je opremljena korijenima živaca koji izlaze iz cervikotorakalne regije.
Klasifikacija
Uzroci boli u području lopatica na lijevoj strani vrlo su različiti. Može postojati bol;
- bolan;
- poput tupe boli;
- s povećanim intenzitetom;
- oštar, kad oduzima dah;
- povlačenjem;
- spaljivanje;
- trajno, neprolazno;
- piercing (lumbago);
- prešanje;
- pulsirajući;
- točkasto.
Važno! Često je uzrok boli produljeni boravak tijela u neudobnom položaju, kao i naprezanje mišića uslijed tjelesne aktivnosti. Prolaze sami od sebe i obično ne zahtijevaju liječničku intervenciju.
Dugotrajni sindrom boli, kao i njegova sustavna priroda, čini konzultacije sa stručnjakom nužnošću. Akutna bol u području lijeve lopatice zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, jer ... čimbenik ne isključuje pojavu angine pektoris, pogoršanje čira na želucu ili aktivaciju upalnih procesa u gušterači.
Bol koja pogađa donji dio lijeve lopatice sa stražnje strane često je posljedica ozljeda, bolesti mišićno-koštanog sustava i patologija unutarnjih organa.
Mišićno-koštani sustav
Patologije mišićno-koštanog sustava izazvane su raznim ozljedama:
- prijeloma i pukotina uzrokovanih udarcima, padovima, prometnim nesrećama itd. Bolna bol se pojačava kada osoba čini pokrete. Također, oštećeno područje nabrekne, pojavljuje se modrica, a pokretljivost se smanjuje;
- dislokacije, koje se opažaju u rijetkim slučajevima i javljaju se pri snažnom povlačenju ruke ili udarcu u lopaticu. U tom slučaju kost se rotira, pomiče i zauzima nenormalan položaj. Njegov donji rub je stisnut između rebara.
Mišići koji povezuju lopaticu i kralježnicu podložni su prekomjernom stresu, uzrokujući istezanje i moguće pucanje.
Bolovi u predjelu lijeve lopatice na leđima uzrokovani ozljedom javljaju se neposredno nakon ozljede i prolaze tek oporavkom bolesnika.
Osim ozljeda, bolovi u području lopatice sa stražnje strane često su uzrokovani bolestima mišićno-koštanog sustava.
Sindrom boli ispod lopatice, koji je posljedica cervikalne osteohondroze (distrofično-degenerativni procesi u intervertebralnim diskovima kralježnice), je spontan i može biti bolan i vući. Povećana bol se opaža kada osoba ostaje u sjedećem položaju dugo vremena i tijekom fizičkog napora. Uzimanje lijekova ne donosi olakšanje.
Uklješteni, upaljeni interkostalni živac uzrokuje nepodnošljivu bol u prsnoj kosti, u području gdje leži. Sindrom se pojačava kako se osoba kreće, kašlje, kiše, duboko udiše i mijenja položaj tijela. Sindrom stalne ili paroksizmalne boli je oštar, jak, pucajuće prirode. Ponekad se bolovi manifestiraju u predjelu srca, u donjem dijelu leđa, zahvaćaju vrat i ruke. Također može utjecati na lopaticu.
Manifestacije interkostalne neuralgije slične su simptomima uzrokovanim srčanim problemima, kolecistitisom, anginom pektoris i pleuritisom. Samo kvalificirani stručnjak može postaviti ispravnu dijagnozu.
Kod upale ramene tetive i čahure ramenog zgloba bez oštećenja samog zgloba i hrskavice (humeralni periartritis), bol zahvaća rameni zglob, ponekad područje između lopatica i samu kost. Oni su oštri i pojačani noću. Bolest je praćena blagim otokom ramena, povišenom temperaturom u rasponu od 37-37,4ºS i ograničenim kružnim pokretima ramena. Patologija je raširena i dijagnosticira se kao posljedica ozljeda, modrica i povećanog opterećenja ramenog zgloba.
Uz upalu cervikalnih mišića (miozitis), uzrokovanu prenaprezanjem ili infekcijom, jaka bol zahvaća cijelu cervikalno-brahijalnu regiju, zrači u lopaticu, okcipitalnu regiju i ruke.
Bol u mišićima u području lopatice javlja se zbog fizičkog naprezanja ili utjecaja na kost.
Bolovi zbog malignih lezija koštane strukture ili mekih tkiva odnose se na početnu manifestaciju bolesti. U početku se ne razlikuju u intenzitetu i pojavljuju se povremeno, što otežava pravovremenu dijagnozu. Razvoj patoloških procesa dovodi do povećanja ozbiljnosti negativnih senzacija koje progone osobu čak iu mirovanju, uglavnom noću. Ne eliminiraju se nenarkotičkim analgeticima. Zatim se kost deformira, okolno tkivo otiče, koža preko malignog žarišta se mijenja i dolazi do prijeloma koji nisu povezani s traumom.
U prisutnosti upalnog procesa u kosti (osteomijelitis) uzrokovanog streptokokom, stafilokokom, salmonelom, E. coli i drugim infektivnim uzročnicima, pacijent je izložen visokoj temperaturi, drhtavici i ubrzanom radu srca. Postoje pritužbe na bolove u leđima u lopatici i mišićima, koji se smanjuju kada se apsces otvori.
Napomena! Bolne manifestacije ispod ili iznad lijeve lopatice i u području kostiju svojstvene su kongenitalnim anomalijama. To uključuje aplaziju (nedostatak organa), hipoplaziju (nedovoljan razvoj kostiju), pterigoidnu lopaticu i Sprengelovu bolest. Istodobno, osoba često pati od kozmetičkih nedostataka i ograničene motoričke aktivnosti.
Intervertebralna kila i izbočenje diskova vratne kralježnice dovode do kompresije živčanih korijena koštanim formacijama, što uzrokuje bol pri kretanju, osobito pri naginjanju glave.
Srce i krvne žile
Bol u leđima ispod lijeve lopatice često je posljedica problema u kardiovaskularnom sustavu.
Substernalna bol u središnjem dijelu ili lijevo, s proširenjem u gornji dio tijela, signalizira infarkt miokarda. Istodobno se ispod lijeve lopatice sa stražnje strane može primijetiti jak osjećaj peckanja. Nemoguće je jasno karakterizirati sindrom boli. Može biti bolan, ili se može manifestirati u akutnom obliku.
Nedostatak opskrbe miokarda krvlju uzrokuje napad angine, karakteriziran pritiskom ili stiskanjem retrosternalne boli, koja često zrači u lijevu lopaticu, ruku i donju čeljust. Istodobno se može povećati krvni tlak, pojaviti znojenje i bljedilo.
Napadi angine obično se javljaju u stresnim situacijama ili zbog povećane tjelesne aktivnosti. Liječe se nitroglicerinom. Kada bol traje duže od 20 minuta ili lijekovi ne daju olakšanje, može se pretpostaviti prisutnost infarkta miokarda.
Visoki krvni tlak ili aterosklerotske lezije dovode do aneurizme (povećanja) ili disekcije aorte (nepotpuno pucanje ili kidanje endotela s naknadnim širenjem krvi između slojeva stijenke krvnog suda).
Male aneurizme se ne manifestiraju ni na koji način. Kako se povećavaju, osoba počinje osjećati tupu bol u leđima. Disecirajuća aneurizma karakterizira izražena klinička slika. Kada se pojavi suza, osjećaj boli je oštar i kratkotrajan. Utječe na prsa i leđa, što dovodi do refleksnog pada krvnog tlaka i nesvjestice. Nakon određenog vremena osoba osjeća žarenje u prsima, rukama, vratu, ispod lijeve lopatice. Sindrom se ne može eliminirati dostupnim lijekovima. U ovakvom stanju vrlo je moguća smrt, pa je neophodna hitna liječnička pomoć.
Bol ispod lijeve lopatice uzrokuje:
- ishemija - nedostatak opskrbe srca krvlju;
- perikarditis - upalni procesi u perikardu;
- endokarditis - upalna bolest unutarnje ovojnice srca;
- miokarditis – upala srčanog mišića.
Poremećaji u autonomnom živčanom sustavu uzrokuju vegetativno-vaskularnu distoniju. Bolest karakteriziraju brojne manifestacije, uključujući bol ispod lijeve lopatice, sličan bolu u srcu. Osim toga, osoba pati od razdražljivosti, oštećenja pamćenja, pojačanog znojenja itd.
Dišni organi
Bolovi ispod lijeve lopatice nisu isključeni zbog bolesti dišnog sustava.
Uz lijevu upalu pluća, uočena je blaga bol u prsima ili ispod lijeve lopatice - dosadna, bolna u prirodi, koja se pojačava tijekom kretanja ili dubokog disanja. Povezani simptomi uključuju povišenu tjelesnu temperaturu do kritičnih razina, nedostatak zraka, otežano disanje itd.
Kada se u lijevom plućnom krilu formiraju nekrotične šupljine, praćene upalnim procesima i stvaranjem gnoja, uočava se bol u području prsnog koša, u nekim slučajevima zrači u lopaticu. Patologiju prati kašalj s gnojnim ispljuvkom, otežano disanje i nedostatak zraka tijekom disanja.
Dijagnoza lijevog pleuritisa (nakupljanje tekućine u pleuralnoj šupljini) provodi se na temelju sljedećih simptoma: akutne boli u prsima, koja ponekad zrači ispod lopatice, groznice, nedostatka zraka, suhog kašlja i drugih manifestacija.
Važno! Gotovo sve bolesti dišnog sustava, popraćene boli, karakteriziraju kašalj različitih vrsta.
Pojava boli ispod lijeve lopatice također je moguća zbog akutnog bronhitisa, traheitisa ili traheobronhitisa.
Gastrointestinalni trakt
Bol u području lijeve lopatice često je svojstvena patologijama gastrointestinalnog trakta i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.
Ulcerativne lezije želuca i duodenuma karakteriziraju paroksizmalne boli. Nastaju zbog dugotrajnog posta. Mogu se pojaviti odmah nakon jela ili kasnije.
Perforirani ulkusi uzrokuju akutnu nepodnošljivu bol, praćenu groznicom, mučninom, povraćanjem itd. Nepružanje pomoći pacijentu unutar 12 sati od početka bolesti dovodi do akutne intoksikacije i može uzrokovati smrt pacijenta.
Akutna upala gušterače izaziva bolove u gornjem, srednjem ili lijevom dijelu trbuha. U nekim slučajevima protežu se ispod lopatice. Patologija uzrokuje mučninu, povraćanje, nadutost i druge poremećaje probavnog sustava.
Neke ozljede uzrokuju pucanje slezene. To ne dovodi do trenutnog unutarnjeg krvarenja, ali uzrokuje tupu bol ispod lijeve lopatice. U takvim slučajevima odgađanje liječenja može pacijenta koštati života.
Osim toga, za bolove u predjelu lijeve lopatice krivi su spazam jednjaka, kalkulozni kolecistitis, gastroezofagitis i refluks.
Dijagnostičke metode, liječenje
U svakom slučaju, specijalist ispituje pacijenta o popratnim manifestacijama, palpira bolno područje, utvrđuje krvni tlak i stabilnost srčanog ritma kako bi se isključili patološki procesi koji mogu zahtijevati hitno djelovanje.
Strogo je zabranjeno samodijagnosticiranje. Ako vas leđa bole bez razloga dulje vrijeme, potrebno je posjetiti terapeuta koji će na temelju opće kliničke slike odrediti potrebu za posebnom dijagnostikom.
Točno određivanje uzroka patologije provodi se pomoću:
- opći i biokemijski test krvi;
- analiza urina;
- X-zrake za moguće probleme s mišićno-koštanim sustavom i dišnim organima;
- elektrokardiogrami za isključivanje bolesti srca;
- kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija s nedostatkom podataka dobivenih radiografijom;
- fibrogastroduodenoskopija za sumnju na bolesti gastrointestinalnog trakta.
Ovisno o ovim dijagnostičkim mjerama, terapeut utvrđuje zašto se bol manifestira, zatim daje uputnicu specijaliziranom liječniku (traumatologu, vertebrologu, kardiologu, gastroenterologu ili neurologu), koji određuje režim liječenja.
Važno! Za bol ispod lijeve lopatice analgetici samo oslabljuju sindrom i često onemogućuju pouzdanu dijagnozu. Lijekove koji ublažavaju bol treba propisati samo stručnjak kao dio sveobuhvatnog liječenja.
Ne postoji univerzalni lijek za uklanjanje boli ispod lijeve lopatice. Kako se pacijent oporavlja, negativni simptom će postupno nestati. Terapija je usmjerena na uklanjanje osnovne bolesti i uključuje različite metode.
Da biste izbjegli bolove u lopaticama, trebali biste voditi računa o svom zdravlju i ako se pojavi negativan simptom, odmah potražite pomoć od stručnjaka.